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本期专家

吴怡玲

杭州市第一人民医院下沙院区儿科副主任医师

个人简介

主攻儿童发育行为和儿童保健学，擅长儿童多动症，抽动症，遗尿、及儿童青少年心理问题的诊治，早产儿高危儿的长期随访工作。

本期看点

什么是“孤独症谱系障碍”？

孩子确诊“孤独症谱系障碍”，家长可以怎么做？

01

孩子确诊“孤独症谱系障碍”，

家长接受不了

依依（化名）长得很可爱，圆乎乎的小脸，忽闪的大眼睛。这样的小女孩，却在一年前确诊了“孤独症谱系障碍”，家人始终没办法接受这一事实，觉得可能是教养环境比较单一，多陪伴孩子就会好起来。

很快，孩子到了快上幼儿园的年纪，却仍旧不开口不发音，并缺乏与他人视觉对视的能力......依依妈妈开始意识到问题的严重性，忙带着孩子来到市一医院下沙院区儿童康复科就诊治疗。

稿源供图

儿童康复科吴怡玲副主任医师接诊后，对依依进行了详细的评估和问诊，并根据小朋友的情况开具了治疗处方，建议家长让孩子尽快进行系统而专业的康复训练。

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02

什么是“孤独症谱系障碍”

孤独症谱系障碍（ASD）是一种神经发育障碍，主要表现为社会交流交往障碍和重复局限的兴趣行为。这种疾病的症状在轻重程度上呈现为从轻到重、从低到高的连续谱系分布。通常，ASD患者在社会交往缺陷、交流能力异常、狭隘兴趣和刻板行为、感觉敏感性以及智力高低等方面表现出不同的特点。

最初走进康复教室，陌生的人和环境让依依一时无所适应，整节课都是哇哇大哭，一副随时要开门冲出教室的状态。

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在康复治疗师的耐心引导和治疗之下，依依开始能偶尔安坐在椅子上和治疗师一起玩玩具、听儿歌，到现在能跟随治疗师的视线关注物品，哼唱简单的音乐旋律，并在辅助下完成指令，每一天都在一点点进步，依依妈妈脸上的笑容也变多了。

03

从忐忑不安到积极康复，

试试这些做法

从依依妈妈抱着孩子走进儿童康复中心的大门时的忐忑不安，再到现在的看到希望，积极配合康复，这段时间到底发生了什么？吴怡玲指出，以下这些做法或许可以给很多家长带来些许思考。

01坚持康复

孤独症的康复是一个长期甚至是终身的训练和治疗过程，看到孩子哭，家长的第一反应一定是心疼，但是，就和上幼儿园和托班一样，初期的分离焦虑一定是有的，适应环境建立安全感后，哭闹的情绪问题自然会得到缓解。所以，家长对此需要有明确的认知，接纳、尊重、规范、坚持康复是前提。

02精准的评估

在孩子情绪稳定后，康复治疗师需要对孩子进行详细的评估，对孩子各方面能力水平充分了解掌握后，依据评估结果来制定干预计划，并指导家长进行家庭干预，共同为孩子的健康发展而努力。

03积极的配合开展家庭康复训练

家庭康复训练是帮助孩子发展和提高功能能力的重要环节，如果父母能在专业机构人员的指导下掌握实实在在的康复训练方法、技巧，并且将所学的理论及实践落实应用在孩子身上，对康复效果的促进作用是显而易见的。

04定期开展分析研讨会议

定期开展医生、治疗师、家长的分析研讨会议，从多维度对小朋友的训练处方加以调整，以保证训练的最佳效率。在家中训练的患儿家长应随时与医生保持联系，定期对患儿进行评估，及时调整治疗方案。

05多开展户外运动

户外运动能让孩子提升免疫力、感觉统合能力、社交能力等，家长可以选择孩子喜欢的运动项目，或者利用孩子喜欢的物品作为强化来督促其进行体育锻炼。让孩子多接触外面的环境、人和事物，从而让孤独症儿童得到锻炼及丰富自己的技能。在活动中家长们要多鼓励孩子，让其建立自信心和坚韧性，帮助强化孩子的社会性。